Департамент здравоохранения штата Луизиана подтвердил случай заражения Naegleria fowleri — смертельно опасной амебой, поражающей мозг. Инфицированным стал 7-летний ребёнок из города Растон, который был госпитализирован в тяжёлом состоянии. По данным властей, заражение произошло в озере Клейборн, когда ребёнок во время купания вдохнул воду, содержащую амебу.
Заболевание, вызванное этой амебой, называется первичным амебным менингоэнцефалитом (ПАМ). Оно характеризуется крайне высокой смертностью — летальность достигает 95–99%, а случаи выживания единичны. Этот случай стал четвёртым в истории Луизианы. В США с 1937 по 2025 год зарегистрировано 180 случаев заражения, большинство из которых приходится на июль и август — периоды, когда вода в пресных водоёмах прогревается до температур, благоприятных для размножения микроорганизма.
Что такое Naegleria fowleri?
Naegleria fowleri — одноклеточный организм, обитающий в тёплых пресноводных водоёмах по всему миру. Амеба устойчива к высоким температурам и может выживать в воде до 45 °C. Заражение происходит не при питье воды, а когда вода с амебой попадает в нос, что возможно при плавании, нырянии или использовании некипячёной воды для промывания носа.
Амеба прикрепляется к слизистой носа, проникает через обонятельный эпителий и решётчатую пластинку — тонкую кость, отделяющую носовую полость, — и достигает мозга. Там она вызывает сильное воспаление и разрушение нервных тканей, что приводит к быстрому ухудшению состояния. Особенно уязвимы дети и молодые люди из-за более пористой решётчатой пластинки.
Симптомы заражения
Заболевание развивается очень быстро. Симптомы появляются через 1–12 дней после заражения, в среднем — около 5 дней. Ранние проявления напоминают грипп или бактериальный менингит и включают:
- сильную головную боль;
- высокую температуру;
- тошноту и рвоту;
- иногда нарушение обоняния или вкуса.
Поздние симптомы указывают на поражение центральной нервной системы и включают:
- скованность мышц шеи;
- спутанность сознания, галлюцинации;
- судороги;
- кому.
Диагностика и лечение
Диагностика затруднена из-за сходства симптомов с другими заболеваниями. Окончательный диагноз ставится с помощью ПЦР или микроскопии спинномозговой жидкости. Лечение требует раннего выявления и агрессивной комбинированной терапии. Несмотря на высокую смертность, зафиксированы единичные случаи выживания при своевременном лечении.
Риск заражения в России
В России подтверждённых случаев заражения Naegleria fowleri не зарегистрировано. Основной ареал амебы — тропические и субтропические регионы с тёплой водой. В России такие условия сохраняются непродолжительное время, и нет рутинного скрининга на эту амебу. Возможные случаи могли быть диагностированы как менингоэнцефалит неустановленной этиологии.
Глобальное потепление может повысить риск появления амебы в российских водоёмах, особенно в южных регионах и некоторых районах Сибири, где летом вода прогревается достаточно сильно.
Рекомендации по безопасности
Чтобы снизить риск заражения, следует соблюдать простые меры предосторожности при купании в тёплых пресных водоёмах:
- держать голову над водой, чтобы избежать попадания воды в нос;
- не нырять в водоёмах с тёплой стоячей водой, особенно с мутной или зелёной водой;
- использовать для промывания носа только кипячёную или стерилизованную воду.
